Síntomas del Hantavirus
El hantavirus produce dos síndromes distintos según la cepa: la Fiebre Hemorrágica con Síndrome Renal (FHSR), predominante en Europa, y el Síndrome Pulmonar por Hantavirus (SPH), más común en América. Los síntomas varían según el tipo, pero ambos comienzan con una fase febril similar.
Fases de la enfermedad
El hantavirus tiene un período de incubación de 2 a 4 semanas (puede oscilar entre 1 semana y 2 meses). La enfermedad progresa en fases bien diferenciadas:
Fase febril (días 1–5)
- Fiebre alta de aparición brusca (38–40 °C)
- Escalofríos intensos
- Dolor de cabeza fuerte
- Dolores musculares generalizados (mialgia)
- Fatiga y malestar general
- Náuseas y vómitos
Fase hipotensiva (días 4–8) — FHSR
- Caída de la presión arterial
- Taquicardia
- Petequias (pequeñas hemorragias en la piel)
- Visión borrosa
- Dolor abdominal y lumbar
- Disminución de la producción de orina
Fase oligúrica / renal (días 8–12) — FHSR
- Fallo renal agudo
- Orina oscura o ausente
- Edema (retención de líquidos)
- Hipertensión
- Náuseas persistentes
Fase respiratoria (días 4–10) — SPH (Virus Andes)
- Tos seca progresiva
- Dificultad respiratoria creciente
- Sensación de ahogo
- Líquido en los pulmones (edema pulmonar)
- Caída rápida de la saturación de oxígeno
Fase de recuperación (semanas 2–6)
- Mejoría progresiva de la función renal o pulmonar
- Aumento de la diuresis
- Recuperación de la tensión arterial
- Fatiga residual durante semanas o meses
FHSR vs SPH: diferencias clave
| Característica | FHSR (Europa) | SPH (América) |
|---|---|---|
| Cepa principal | Puumala, Dobrava | Sin Nombre, Andes |
| Órgano afectado | Riñones | Pulmones |
| Mortalidad | 0.1–1% | 35–40% |
| Transmisión p. a p. | No | Sólo virus Andes |
| Casos en España | Sí (esporádicos) | Importados (MV Hondius 2026) |
¿Cuándo acudir al médico?
Debes buscar atención médica urgente si en los 4 meses anteriores has estado en contacto con roedores o sus excrementos (en el campo, graneros, cabañas) y desarrollas:
- Fiebre alta de aparición súbita sin causa aparente
- Dolor de cabeza intenso acompañado de dolores musculares
- Dificultad para respirar o sensación de ahogo
- Disminución notable de la orina
- Hemorragias o petequias en la piel
Informa siempre al médico de la posible exposición para que pueda solicitar las pruebas serológicas específicas (detección de anticuerpos IgM e IgG frente a hantavirus).
Diagnóstico
El diagnóstico se confirma mediante análisis de sangre. Las pruebas principales son:
- Serología (ELISA): detección de anticuerpos IgM e IgG específicos. Es la prueba estándar.
- PCR (RT-PCR): detección directa del ARN viral en sangre. Útil en la fase aguda temprana.
- Hemograma: trombocitopenia (plaquetas bajas) y linfocitosis atípica son hallazgos sugestivos.
- Bioquímica: elevación de creatinina (daño renal) en FHSR.